Triệu chứng teo phôi thai khi mang thai là gì, các bà mẹ tương lai cần lưu ý

28

Các bà mẹ mang thai sẽ luôn đi khám thai hàng tháng và nếu bạn cảm thấy phôi thai ngừng phát triển thì sẽ có khả năng dọa sảy thai như biến mất tim thai hay các phản ứng sinh sớm, tức bụng dưới, ra máu âm đạo,… Thì bạn nên làm gì?

Làm gì khi bị teo phôi khi mang thai

Chưa thấy tim thai ở tuần thứ 6-7 của thai kỳ khi bạn siêu âm thì có thể bắt đầu lo lắng và nghi ngờ đó có phải là túi phôi đã bị teo hay không. Có thể do bạn bị ảnh hưởng bởi các yếu tố tự nhiên , khả năng sảy thai cao tới 15% -20%. Khoảng 60% phôi co rút là do nhiễm sắc thể bất thường của trứng thụ tinh hoặc do trứng thụ tinh gặp vấn đề. Đây không phải là do sự bất cẩn của người mẹ và người cha tương lai mà là do kết quả của quá trình đào thải tự nhiên của cơ thể con người bình thường. Khi bị rơi vào những tình huống như vậy,  cả cha và mẹ nên thẳng thắn chấp nhận và cố gắng hợp tác với chuyên gia ý tế để giải quyết một cách hợp lý, triệt để và đây cũng là thái độ cực kì tốt và đúng đắn.

Nguyên nhân phổ biến của sự co rút phôi

  1. Nguyên nhân của rối loạn nội tiết

Sự làm hình thành và tiếp tục phát triển của phôi chủ yếu dựa vào sự phối hợp của hệ thống nội tiết phức tạp, bất kỳ trường hợp của sự phối hợp không thành công đều có thể gây sẩy thai. Trong quá trình phát triển ban đầu của phôi thai, cần có ba loại hormone quan trọng, một là estrogen, hai là progesterone và ba là gonadotropin màng đệm ở người. Là một người mẹ trong tương lai, việc thiếu hụt các hormone nội sinh sẽ không làm phôi thai thỏa mãn và phát triển tốt được. Nếu cần thiết có thể gây sót thai, sót phôi. Phổ biến nhất là rối loạn chức năng hoàng thể, có thể gây chậm phát triển nội mạc tử cung và thời gian hoàng thể ngắn, do đó ảnh hưởng đến việc trứng đã thụ tinh hoặc phá thai trong thời kỳ đầu mang thai. Suy hoàng thể thường đi kèm với các chức năng tuyến bất thường khác, chẳng hạn như cường hoặc suy giáp, tiểu đường, tăng sản androgen tương đối và tăng prolactin máu. Những yếu tố này không có lợi cho sự phát triển của phôi và có liên quan chặt chẽ đến việc không thể giữ được thai.

  1. Nguyên nhân tử cung bất thường

Cả môi trường bên trong tử cung và môi trường bên ngoài của tử cung đều có thể ảnh hưởng đến phôi thai. Môi trường bên trong là nội mạc tử cung, nếu quá mỏng hoặc quá dày đều ảnh hưởng đến việc hình thành và phát triển. Có một số trường hợp sảy thai do dị tật tử cung chiếm khoảng 10% -15%, thường gặp là: 

  • Bất thường ống dẫn trứng bẩm sinh bao gồm tử cung một bên, tử cung đôi, tử cung có vách ngăn và tử cung hai sừng. Nguồn cung cấp máu cho tử cung bị hạn chế. Sự phát triển bất thường của động mạch tử cung có thể dẫn đến sự không đồng bộ của quá trình rụng và làm hình thành thai bất thường.
  • Dính khoang tử cung, nguyên nhân chủ yếu là do đã từ bị chấn thương khoang tử cung, nhiễm trùng hoặc mô sót nhau thai. Cản trở quá trình phân hủy bình thường và sự hình thành của nhau thai. 
  • U xơ tử cung và lạc nội mạc tử cung gây thiếu máu cục bộ và giãn tĩnh mạch do giảm cung cấp máu, phân hủy không đồng bộ, bất thường về tổ chức và thay đổi nội tiết tố do u xơ gây ra cũng có thể gây suy thai thậm chí là sảy thai
  • Sự dị tật bẩm sinh hoặc chấn thương của cổ tử cung và điều trị trong bào thai bằng ethylene estrol gây ra loạn sản cổ tử cung, thường dẫn đến sảy thai trong ba tháng đầu tiên.

Nguyên nhân của các vấn đề về nhiễm sắc thể

Nếu các nhiễm sắc thể không phát triển bình thường thì phôi thai sẽ không phát triển và dẫn đến nguy cơ sảy thai sớm. Các bất thường về nhiễm sắc thể bao gồm các bất thường về số lượng và cấu trúc. Các bất thường về số lượng có thể được chia thành thể dị bội và thể đa bội. Thể dị bội phổ biến nhất là thể tam bội thể dị bội và thể tam bội 16 chiếm 1/3, thường gặp có thể gây chết người. Có 25-67% trường hợp sinh ba nhiễm sắc thể 21, 4-50% trường hợp nhiễm ba nhiễm sắc thể 13 và 6-33% trường hợp sinh ba nhiễm sắc thể 18 sẽ không tránh khỏi phá thai. 

Các thể đơn bội khác (45, XO), phôi tứ bội không phát triển do sự phân cắt bất thường. Các bất thường về cấu trúc , chuyển vị cân bằng, đảo ngược, chồng chéo, v.v. Sự chuyển đoạn cân bằng của các nhiễm sắc thể ở vợ hoặc chồng dễ dẫn đến những bất thường về nhiễm sắc thể ở phôi, làm cho phôi ngừng phát triển. Cơ chế gây ra bất thường nhiễm sắc thể ở phôi là do các đoạn nhiễm sắc thể bị mất hoặc nhân đôi khi nhiễm sắc thể của vợ và chồng hợp nhất dẫn đến nhiễm sắc thể của trứng thụ tinh không bình thường và không thể phát triển bình thường, có thể dẫn đến sẩy thai, thai chết lưu, dị dạng. 

Chẩn đoán trước để ngăn ngừa sinh ra những đứa trẻ bị bệnh nhiễm sắc thể. Những bất thường về nhiễm sắc thể, về mặt lý thuyết, có cơ hội sinh ra những đứa trẻ mang gen và karyotype bình thường. Chẩn đoán trước sinh được thực hiện cho những cặp vợ chồng này để đảm bảo rằng họ có con bình thường. 

Tinh trùng bất thường mang vật liệu di truyền có thể khiến phôi ngừng lại, nhưng tinh trùng bất thường đề cập đến sự xuất hiện của tinh trùng và không đề cập đến vật chất di truyền được mang bởi tinh trùng. Đánh giá hình thái tinh trùng dùng để đánh giá khả năng sinh sản của nam giới tinh trùng dị dạng là việc tinh trùng không có cơ hội gặp trứng ở trạng thái tự nhiên, vì vậy việc tinh trùng dị dạng có mang gen di truyền hay không có thể sẽ không quan trọng. Do đó, tinh trùng bất thường không liên quan gì đến sảy thai tự nhiên. Tỷ lệ dị dạng của tinh trùng là tỷ lệ phần trăm của chỉ số đánh giá của tinh dịch, khi đánh giá tỷ lệ dị dạng của tinh trùng phải đánh giá bằng tổng số lượng tinh trùng.

Sự tạo ra các yếu tố miễn dịch

Phá thai bằng phôi do các yếu tố miễn dịch là tương đối hiếm và không thể chẩn đoán được. Các chuyên gia nghiên cứu về thuyết miễn dịch học đề cập đến quá trình mang thai của người mẹ, vì thai nhi là sự kết hợp giữa gen di truyền của bố và gen di truyền của mẹ có thể hoàn toàn không thể giống nhau, vì vậy nó được coi là sự cấy ghép dị tật miễn dịch mẹ – thai khiến người mẹ từ chối thai nhi. Nhưng hiện tại chúng tôi không có cách nào để xác định lý do phá thai có phải là do mẹ đào thải phôi hay không. Nhưng về mặt logic mà nói, nếu phôi thai bị từ chối do mẹ từ chối, thì điều đó xảy ra tương đối sớm, hơn là sau khi có tim thai. 

Kháng thể ngăn chặn chỉ là một chỉ số kiểm soát số liệu của hệ miễn dịch và không thể được sử dụng như một chẩn đoán căn nguyên của việc ngừng phôi. Hầu hết phụ nữ âm tính với kháng thể ngăn chặn trong thời kỳ không mang thai, và ngay cả trong ba tháng mang thai đầu tiên, chỉ một số phụ nữ có thể phát hiện ra kháng thể ngăn chặn trong cơ thể họ.

Những nguyên nhân gây bệnh viêm đường sinh sản

Bên cạnh những yếu tố trên, nạo phá thai do viêm nhiễm trong 3 tháng đầu thai kỳ ngày càng được các chuyên gia nghiên cứu y tế xem trọng. Nhiễm trùng TORCH nặng trong thời kỳ đầu mang thai có thể gây chết phôi hoặc sẩy thai, nhiễm trùng nhẹ hơn cũng có thể gây dị dạng phôi. Các nhà nghiên cứu y học đã chỉ ra rằng cytomegalovirus có thể gây ra sảy thai kéo dài và tử cung. Sau khi người mẹ nhiễm bệnh, mầm bệnh có thể lây nhiễm qua nhau thai qua đường máu, gây tổn thương màng đệm và nội mô mao mạch, phá hủy hàng rào nhau thai, mầm bệnh xâm nhập vào thai nhi dẫn đến sẩy thai, ngừng phát triển phôi thai và dị tật thai nhi. Trong những năm gần đây, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiễm mycoplasma có thể liên quan đến sự ngừng phát triển của phôi tha.

Ưu đãi của các yếu tố môi trường

Sẽ có những chuyển đổi về trạng thái sinh lý của thai kỳ đã gây ra những thay đổi lớn trong quá trình hấp thụ, phân phối và bài tiết của người mẹ đối với các loại thuốc điều trị và các chất độc hại từ môi trường khác nhau. Trong giai đoạn phát triển ban đầu, phôi thai cực kỳ nhạy cảm với tác động của thuốc điều trị và các yếu tố môi trường. Tất cả các loại yếu tố có hại có thể làm hỏng hoặc thậm chí mất phôi. Nhiều loại thuốc và các yếu tố môi trường là những yếu tố quan trọng gây chết phôi sớm hoặc dị tật thai nhi. Hormone môi trường có thể tác động trực tiếp lên hệ thần kinh trung ương điều hòa nội tiết, gây rối loạn bài tiết hormone sinh sản, giảm tỷ lệ sinh sản và phôi thai phát triển bất bình thường. 

Có rất nhiều yếu tố môi trường gây phá thai, bao gồm các yếu tố vật lý như tia X, sóng vi ba, tiếng ồn, sóng siêu âm, nhiệt độ cao cũng như các kim loại nặng như nhôm, chì, thủy ngân, kẽm ảnh hưởng đến việc làm tổ của trứng đã thụ tinh hoặc trực tiếp làm hỏng phôi và dẫn đến sảy thai. 

Nhiều loại thuốc hóa học khác nhau như dichloropropane, carbon disulfide, khí gây mê, thuốc trị tiểu đường uống,… có thể cản trở và làm tổn thương chức năng sinh sản, gây sẩy thai, thai chết lưu, dị dạng, chậm phát triển và rối loạn chức năng. Và những thói quen sinh hoạt không tốt như hút thuốc lá, lạm dụng rượu bia, cà phê, ma túy, một số loại thuốc… đều ảnh hưởng đến sự phát triển sớm của phôi thai.

 

nguồn: https://enter-exit.info

Bình luận